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圖:北京一醫(yī)院病人家屬護(hù)工委托協(xié)議單
來(lái)源:央廣網(wǎng)
王女士的經(jīng)歷并非個(gè)例,劉女士住院期間也有相同經(jīng)歷。據(jù)央廣網(wǎng)報(bào)道,今年3月份,劉女士在北京通州某醫(yī)院做了腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)后,劉女士插了導(dǎo)流導(dǎo)尿管,無(wú)法下床。盡管如此,醫(yī)院依然不允許家屬進(jìn)入病房陪護(hù)。院方解釋稱(chēng),這是按照此前疫情期間醫(yī)院的規(guī)定沿用至今,并稱(chēng)對(duì)于生活不能自理的患者和老年患者,允許一個(gè)家屬陪護(hù)。劉女士認(rèn)為,醫(yī)院對(duì)于“生活不能自理”的定義模糊。最終,劉女士以每天260元的價(jià)格,雇傭護(hù)工照顧自己。
為何家屬不能陪護(hù)病人?各醫(yī)院解釋不盡相同。北京望京醫(yī)院住院部多名護(hù)士表示,按照三年前疫情管控措施規(guī)定,病房是封閉式管理,一般不允許家屬陪護(hù)。如果家屬要陪護(hù),需要住院大夫決定,但也只能有一個(gè)家屬陪護(hù)病人,且進(jìn)入病房后不能外出,直到一起出院。另一家醫(yī)院住院部的護(hù)理員則表示,他們科室不讓家屬陪護(hù),再大的手術(shù)也不行。“整個(gè)醫(yī)院都是這樣,還在沿用以前疫情時(shí)的規(guī)定。”
北京市兒童醫(yī)院不少病人家屬和醫(yī)護(hù)人員表示,對(duì)于心外科,年齡小的孩子做手術(shù)可以陪護(hù),其他大部分科室均不能陪護(hù),原因?yàn)?ldquo;病房空間有限”“建院以來(lái)一直如此”“疫情原因”等。
醫(yī)院家屬陪護(hù)問(wèn)題引發(fā)網(wǎng)友熱議。有網(wǎng)友認(rèn)為,不讓家屬陪護(hù)能夠減少病房留守人員數(shù)量,給病人提供一個(gè)相對(duì)安靜的環(huán)境,有利于病人休養(yǎng)。
也有網(wǎng)友評(píng)論稱(chēng),看病本身是一項(xiàng)大的經(jīng)濟(jì)支出,請(qǐng)護(hù)工又是一筆不小的開(kāi)支,變相加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。病人家屬照顧貼心和細(xì)致,不僅有利于病人康復(fù),還能減輕患者經(jīng)濟(jì)支出。
還有網(wǎng)友吐槽,部分護(hù)工缺乏專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí),護(hù)理能力和服務(wù)質(zhì)量堪憂。
有網(wǎng)友質(zhì)疑,醫(yī)院禁止家屬陪護(hù)背后是否存在利益輸送,建議護(hù)工問(wèn)題尊重患者和家屬選擇,而非一刀切禁止。從媒體報(bào)道來(lái)看,網(wǎng)友們的質(zhì)疑不無(wú)道理。據(jù)《法制日?qǐng)?bào)》報(bào)道,有醫(yī)院要求患者聘請(qǐng)與醫(yī)院有合作的第三方機(jī)構(gòu)的護(hù)工。護(hù)工的費(fèi)用為“一對(duì)多”每天200元,“一對(duì)一”每天320元。“一對(duì)一”除了護(hù)工費(fèi)之外,還需要每天給醫(yī)院交納25元護(hù)理費(fèi)。
從專(zhuān)業(yè)化的角度來(lái)說(shuō),專(zhuān)業(yè)護(hù)工更加熟悉醫(yī)院環(huán)境和護(hù)理的流程,可以為患者提供更科學(xué)專(zhuān)業(yè)的服務(wù),理論上會(huì)比家屬陪護(hù)要更到位,更有序。但實(shí)際情況是,有患者花大價(jià)錢(qián)請(qǐng)了護(hù)工,可護(hù)工的護(hù)理能力、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)并沒(méi)有達(dá)到宣傳中的理想水準(zhǔn),甚至不時(shí)爆出護(hù)工虐待患者的新聞。2022年5月上海一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心曾被爆出,總住院部護(hù)工毆打一名老年患者。最終,涉事護(hù)工停職,其所屬家政公司按照主管部門(mén)要求開(kāi)展整頓工作。
《廣州日?qǐng)?bào)》評(píng)論稱(chēng),究竟是家屬陪護(hù)還是護(hù)工陪護(hù),醫(yī)院應(yīng)該以患者為本。如果患者的情況只適合護(hù)工照顧,且患者家庭可以承受護(hù)工費(fèi)用,醫(yī)院在征求患者意見(jiàn)后,可安排護(hù)工來(lái)陪護(hù)。但如果患者希望家屬陪護(hù),且家庭經(jīng)濟(jì)條件難以承受護(hù)工費(fèi)用,醫(yī)院則應(yīng)該充分尊重患者意愿。至于家屬陪護(hù)的弊端,醫(yī)院可以通過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)、限制人數(shù)、控制噪音等方式來(lái)解決。
人民網(wǎng)評(píng)進(jìn)一步指出,“只能花錢(qián)請(qǐng)護(hù)工”現(xiàn)象暴露護(hù)士短缺問(wèn)題。據(jù)調(diào)查,我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員——注冊(cè)護(hù)士缺口達(dá)350多萬(wàn)人?,F(xiàn)在各大醫(yī)院都嚴(yán)重缺乏護(hù)士。護(hù)士忙不過(guò)來(lái),怎么辦?護(hù)工應(yīng)運(yùn)而生。問(wèn)題是,很多該護(hù)士做的都交給護(hù)工,這就不正常了。由此需要探討,護(hù)士究竟都該“護(hù)”些什么?也要探討,如何管理護(hù)工?如果缺乏應(yīng)有的專(zhuān)業(yè)規(guī)范,即便有朝一日不缺護(hù)士了,但患者的體驗(yàn)并不會(huì)有多大改善。
2022年4月,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》,在補(bǔ)齊護(hù)理短板、弱項(xiàng)方面,提出“建立醫(yī)療護(hù)理員管理制度”“探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍”。專(zhuān)家建議,應(yīng)加快探索建立醫(yī)療護(hù)理員制度,定期進(jìn)行培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核,規(guī)范服務(wù)行為,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員結(jié)構(gòu),提升護(hù)理患者水平,解決護(hù)理服務(wù)的難題。
來(lái)源:人民數(shù)據(jù)研究院
作者:人民數(shù)據(jù)研究院研究員 張?jiān)伹?/span>